Neugeborene stillen – was Sie wissen sollten

Ob es Ihr erstes oder Ihr fünftes Kind ist – die Zeit mit einem neugeborenen Baby ist immer besonders. Dieser winzig kleine Mensch erfordert jetzt Ihre ganze Liebe und Aufmerksamkeit. Manchmal fühlen sich junge Mamas davon überwältigt. Aber denken Sie daran: Sie haben Ihr Baby in der Schwangerschaft wohl behütet und die Geburt überstanden. Jetzt ist eine neue, aufregende Etappe im Leben mit Kind an der Reihe und Sie werden Ihr Baby mit Muttermilch versorgen.

Optimal wäre es, wenn Sie Ihr Neugeborenes in der ersten Stunde nach der Geburt zum ersten Mal anlegen können. Diese „goldene Stunde“ ist ein optimales Zeitfenster, um weitere hormonelle Vorgänge im Körper in Gang zu setzen. Oxytocin wird ausgeschüttet, was sich stabilisierend auf den mütterlichen Kreislauf auswirken kann und Sie auch beim Gebären der Nachgeburt (Plazenta) unterstützten kann.

Ist ein Anlegen gleich nach der Geburt aus medizinischen Gründen nicht möglich, kann es in den nächsten Stunden nachgeholt werden. Die „goldene Stunde“ erleichtert zwar den Stillstart, ist für eine gelungene Stillbeziehung aber keine absolute Notwendigkeit.

Wahrscheinlich werden Sie Ihr Baby zuerst im Sitzen anlegen. Lassen Sie sich von der Hebamme zeigen, wie Sie das Köpfchen stützen und Ihrem Baby beim Erfassen der Brustwarze helfen können. Für das Stillen nach einem Kaiserschnitt kann eine zurückgelehnte oder seitliche Position angenehmer sein. Holen Sie sich dazu Unterstützung durch das medizinische Fachpersonal vor Ort!

Wenn Sie sich beim Anlegen in einer Stillposition sicher fühlen, belassen Sie es ruhig dabei. Sie können auch in einigen Tagen oder Wochen noch ausprobieren, welche anderen Stillpositionen im Alltag praktikabel sind.

In der frühen Neugeborenen-Phase sollten Sie Ihr Baby so oft wie möglich anlegen. 10- bis 12-Mal innerhalb von 24 Stunden sind optimal. Hat Ihr Baby öfter Hunger oder zeigt es ein großes Bedürfnis nach Nähe, dann kann das gern auch öfter sein. Die Stillmahlzeiten selbst sollten nicht zeitlich begrenzt sein. Manche Babys stillen beide Brustseiten, anderen genügt eine Seite um sofort satt zu sein.

Mindestabstände zwischen den Stillmahlzeiten sind unnötig.
Hautkontakt ist für Neugeborene sehr wichtig, es muss nicht alleine schlafen.
Häufige Stillmahlzeiten sind kein Zeichen für eine geringe Milchbildung, sondern in dieser Phase physiologisch normal, kurze Wach- und lange Schlafphasen ebenso.

Der Wechsel aus der sicheren und vertrauten Umgebung Ihres Bauchs heraus in die Welt ist eine große Umstellung. Viele Neugeborene sind in den ersten Lebenstagen müde und tun nichts anderes, als zu stillen und zu schlafen, um das zu verarbeiten.

Im Laufe der Zeit kann sich die Anzahl der Stillmahlzeiten etwas reduzieren, das geschieht aber erst in den folgenden Monaten. Wenn Sie nach Bedarf stillen, sind Sie auf der sicheren Seite:

• Sie legen nach Bedarf Ihres Neugeborenen an.
• Jede Stillmahlzeit dauert so lang, wie Ihr Baby eben braucht.
• Ihr Baby entscheidet, wann es satt ist oder genug hat.

In der späteren Säuglingszeit rücken der Bedarf der Mama und äußere Notwendigkeiten stärker in den Vordergrund. Dann legen Sie Ihr Baby vielleicht extra an, bevor Sie außer Haus müssen oder unterbrechen eine Stillmahlzeit kurz, um sich um Geschwisterkinder zu kümmern.

Falls Sie unsicher sind, ob Ihr Baby gut versorgt ist, lohnt sich ein Blick in die Windel. Kolostrum ist optimal auf die Bedürfnisse Ihres Babys in den ersten Tagen zugeschnitten und unterstützt es dabei, das Mekonium (Kindspech) auszuscheiden.

Sobald der Milcheinschuss eintritt und die reife Muttermilch überwiegt, verändern sich Art und Häufigkeit der Ausscheidungen. Für eine gute Versorgung Ihres Babys spricht, wenn es regelmäßig für nasse Windeln sorgt.

Vor allem unruhige Babys, die beim Anlegen viel zappeln, die Beinchen anziehen oder sich von der Brust abdrücken, können Mamas verunsichern. Ist es Hunger? Bekommt mein Baby genug Muttermilch? Fehlt ihm etwas? Ist es vielleicht zu warm oder zu kalt?

Unruhe beim Trinken

Unruhige Babys sind gar nicht so selten. Sie können hungrig sein oder müde, Bauchweh haben oder die Windel wurde gerade frisch vollgemacht. Wenn Ihr Liebling also beim Stillen sehr unruhig ist, lohnen sich folgende Überlegungen:

• Habe ich heute später als üblich angelegt, sodass mein Baby jetzt sehr hungrig ist und deshalb viel zappelt?
  Falls ja: Erst beruhigen, dann nochmals anlegen. Oft hilft es, ein paar Schritte mit dem Neugeborenen durch die Wohnung zu laufen. Beim nächsten Mal versuchen Sie einfach, etwas früher anzulegen.

• Hat mein Kind gerade in die Windel gemacht?
  Falls ja: Wechseln Sie die Windel ruhig sofort. Manche Babys nutzen auch lieber die Chance, sich auf dem Wickeltisch zu erleichtern, statt die Windel zu verwenden. Danach ist das Anlegen meist einfacher.

• Ist mein Baby müde oder sucht es Trost?
  Falls ja: Vielleicht mag Ihr Baby sich an der Brust beruhigen, möchte aber nicht trinken. Diese Form des Beruhigungssaugens erfordert anfangs etwas Übung. Manche Babys verstehen das schnell, andere brauchen etwas länger. Alternativ hilft es vielleicht, Ihren Liebling in die Tragehilfe zu nehmen oder es auf dem Arm zu beruhigen.

• Muss es aufstoßen, weil es viel Luft schluckt?
  Falls ja: Bewährt hat es sich, das Baby kurz über die Schulter zu legen bzw. aufzurichten. Sanftes Rückenstreicheln kann ebenso dabei helfen, das Bäuerchen zu machen. Probieren Sie das Stillen danach erneut.

Das Schlafverhalten von Babys unterscheidet sich anfangs spürbar von dem ihrer Eltern. Nach der Geburt benötigen Neugeborene erst einmal Zeit, um sich auf Tag und Nacht einzustellen. Deshalb sind sie teils nachts wach – und verschlafen den halben Tag. Zusätzlich wachen viele Babys nachts auf, um ihre Energiereserven wieder aufzufüllen und Nähe zu tanken. Häufiges nächtliches Stillen ist also zunächst ganz normal. Im Laufe der Monate reduziert sich das meist etwas, der Schlafrhythmus entwickelt sich ganz allmählich und die Schlafphasen werden länger.

Nach einem Kaiserschnitt ist der Stillstart oft etwas holprig. In vielen Kreißsälen ist es mittlerweile möglich, dass Sie Ihr Baby sofort auf die Brust gelegt bekommen. Das erste Anlegen muss dann oft trotzdem noch warten, bis Sie als Mama versorgt sind und Ihr Baby seine ersten Untersuchungen hinter sich hat.

Das erste Anlegen verzögert sich damit ein wenig. Dazu kommen die Schmerzen im Bereich der Bauchwunde und die Bewegungseinschränkungen, welche die ersten Tage mit Baby erschweren können.

Stillverträgliche Schmerzmedikamente und eine gute Betreuung durch Ihren Partner oder andere sorgende Angehörige sind eine wichtige Hilfe im Alltag mit Neugeborenem. Konzentrieren Sie sich ganz darauf, nach der Geburt und dem Kaiserschnitt zu heilen und Ihr Baby zu stillen. Alles andere inklusive Haushalt (!) kann warten.

Allen gesetzlich Versicherten steht eine Haushaltshilfe für die Zeit nach der Geburt zu, sofern der Gesundheitszustand das erfordert. Die nötigen Antragsdokumente können meist kurzfristig an den betreuenden Frauenarzt und die Krankenkasse geschickt werden. Die Haushaltshilfe übernimmt beispielsweise den Haushalt, kocht Essen oder betreut größere Geschwisterkinder. Lassen Sie sich von Ihrer Krankenkasse dazu beraten.

Manchmal ist der Stillstart nicht nur holprig. Frühe und späte Frühchen können oft nicht direkt nach der Geburt angelegt werden. In diesem Fall können Sie, sobald Sie sich dazu in der Lage fühlen, mit der Hand oder einer Muttermilchpumpe die Milchproduktion anregen.

Optimal wäre ein Start der Maßnahmen zur Anregung der Milchproduktion innerhalb der ersten acht Stunden nach der Geburt. Haut-an-Haut-Kontakt mit Ihrem Baby hilft dabei, die hormonellen Veränderungen nach der Geburt zu unterstützen, beruhigt Ihr Neugeborenes und stärkt die Bindung zwischen Ihnen beiden. Oft kann das abgepumpte oder mit der Hand gewonnene Kolostrum Ihrem Frühchen direkt gegeben werden, über eine Spritze oder Sonde. Ist das nicht möglich, können Sie sie gegebenenfalls auch einfrieren und später verfüttern.

In babyfreundlich zertifizierten Krankenhäusern wird in aller Regel alles dafür getan, dass Sie Ihr Baby auch nach seiner Zeit auf der Neonatologie stillen können. Holen Sie sich frühzeitig Unterstützung durch eine medizinisch fortgebildete Stillberaterin (IBCLC), um die Milchproduktion bis zur Entlassung Ihres Neugeborenen aufrecht zu erhalten, wenn Sie stillen möchten.

Was tun Sie, wenn Ihre Partnerin Ihr gemeinsames Kind stillt? Neben grundsätzlicher Unterstützung können Sie vor allem da sein. Bestärken Sie Ihre Partnerin in Ihrem Vorhaben, Ihr Neugeborenes anzulegen. Übernehmen Sie die Koordination von eventuellem Besuch oder sorgen Sie dafür, dass Wasser, Spucktücher und gesunde Snacks griffbereit in ihrer Nähe zu finden sind.

Wenn Sie das dringende Bedürfnis haben, noch mehr zu tun und sich stärker einzubringen: Wickeln, tragen, baden und ankleiden können Mamas und Papas nach etwas Übung gleich gut.

Ist Ihr Baby satt und zufrieden, bieten Sie sich als Schlafunterlage an. Babys lieben es, angekuschelt auf Mama oder Papa zu schlafen. Diese ersten Wochen mit Neugeborenem sind magisch und die Zeit, die Sie gemeinsam mit Ihrer kleinen Familie verbringen können, wird die Bindung zueinander noch verstärken.